Aprobado en Europa Avastin® con Xeloda®

Bevacizumab: transformando el tratamiento del cáncer

Cuando en 2004, Estados Unidos autorizó su uso para tratar el cáncer colorrectal, Bevacizumab se convirtió en el primer antiangiogénico disponible para tratar un tumor en fase avanzada. Siete años después, el medicamento continúa transformando el tratamiento de la enfermedad al seguir aportando nuevos datos sobre el beneficio en cuanto a  supervivencia (la global y/o la libre de progresión) en distintos tipos de tumores. Está aprobado en Estados Unidos y Europa para fases avanzadas del cáncer colorrectal, mama, pulmón y riñón. Está igualmente disponible en Estados Unidos y otros 32 países para pacientes con glioblastoma (un tipo de tumor cerebral). Ningún otro antiangiogénico suma tantas indicaciones para un grupo de enfermedades que están detrás de más de dos millones y medio de muertes cada año.

Bevacizumab es responsable de que actuar sobre la angiogénesis se haya convertido en uno de los pilares actuales del tratamiento contra el cáncer -hasta tres cuartos de millón de pacientes han incluido Bevacizumab en su tratamiento-. Un exhaustivo programa, que incluye más de medio millar de ensayos clínicos en marcha, investiga el uso de este medicamento en más de 50 tipos de tumor (incluyendo cáncer colorrectal, mama, pulmón no microcítico, cerebral, gástrico y ovario, entre otros) y en fases tanto avanzadas como tempranas.

Mecanismo de acción

Se trata de un anticuerpo monoclonal humanizado fruto de más de 30 años de investigación y el primero de una nueva generación, los denominados antiangiogénicos. Este fármaco parte de un concepto innovador: el abordaje integral, que consiste en añadir un tratamiento antiangiogénico a la quimioterapia convencional. Si bien hasta ahora las terapias se dirigían exclusivamente contra la célula tumoral (citotóxicos), en la actualidad se tiende hacia un abordaje más completo, es decir, tratar tanto la célula tumoral como los vasos que nutren a esas células.

En la práctica clínica, añadir este tratamiento antiangiogénico a la quimioterapia convencional implica importantes beneficios: un aumento de la respuesta tumoral (elimina la vasculatura tumoral inmadura); un incremento de la eficacia del tratamiento (favorece el acceso de la quimioterapia al tumor); y, utilizado hasta progresión de la enfermedad, un mejor control de la enfermedad (crecimiento tumoral y capacidad de metastatización).

Capecitabina

Xeloda® (Capecitabina) es una quimioterapia oral altamente efectiva que ofrece a los pacientes una ventaja sobre la supervivencia cuando se utiliza en solitario o en combinación con otros tratamientos. De uso selectivo, su capacidad antitumoral a través del agente 5-FU (5-fluorouracilo) no se activa hasta entrar en contacto directo con las células cancerígenas. Su administración oral permite a los pacientes tomar la medicación en su propio hogar, reduciendo de forma considerable el número de visitas al hospital. Comercializado por Roche en más de 100 países, el fármaco suma más de una década de experiencia clínica aportando una opción de tratamiento cómoda y eficaz a más de 1,8 millones de pacientes.

Actualmente su uso está aprobado en:

Cáncer de mama metastásico

• En solitario en tumores que se han hecho resistentes a los taxanos y antraciclinas en Estados Unidos desde 1998 y la Unión Europea desde 2002.
• En combinación con docetaxel en aquellas pacientes cuya enfermedad ha progresado a fase IV tras la quimioterapia con antraciclinas. En Estados Unidos se aprobó en 2001 y en la Unión Europea en 2002.
• En pacientes con cáncer de mama recurrente o que ya no son candidatos a la cirugía en Japón en 2003.

Cáncer colorrectal metastásico

• En solitario y en primera línea (Estados Unidos, Unión Europea y el resto de países en 2001)
• En combinación con cualquier quimioterapia y en todas las líneas de tratamiento con o sin Bevacizumab (Unión Europea y resto de países en 2008)
• En combinación con oxaliplatino para el tratamiento de pacientes con cáncer colorrectal avanzado o refractario que no son candidatos a la cirugía con finalidad curativa (Japón en 2009)

 Cáncer de colon tras cirugía

• Monoterapia (Estados Unidos & Unión Europea, en 2005)
• Monoterapia (Japón en 2007)
• Combinado con oxaliplatino como XELOX en la Unión Europea en 2010

 Cáncer gástrico avanzado

• En primera línea de tratamiento (Corea del Sur en 2002).
• Combinado con una quimioterapia de primera línea basada en platinos (Unión Europea y resto de países en 2007)